Ūmus nugaros skausmas dažniausiai prasideda staiga po nepatogaus judesio, didesnio fizinio krūvio, sunkaus daikto kėlimo ar ilgesnio sėdėjimo. Dažniausiai toks skausmas per kelias savaites sumažėja ir rimtesnio gydymo neprireikia. Vis dėlto ne kiekvieną nugaros skausmą reikėtų tiesiog „išlaukti“. Kai kuriais atvejais simptomai gali rodyti nervinės šaknelės pažeidimą ar kitą būklę, kurią svarbu įvertinti gydytojui.
Todėl svarbu žinoti, kokie požymiai turėtų paskatinti kreiptis į specialistą.
Clinic Agatas skausmo gydytojai išskiria tris dažniausias situacijas, kai konsultacijos atidėlioti nereikėtų.
1. Kai kartu atsiranda neurologinių simptomų
Vienas svarbiausių požymių – kartu su nugaros skausmu atsiradęs kojos silpnumas, ryškus tirpimas ar kiti neurologiniai simptomai. Ypač svarbu nedelsti, jei sutrinka šlapinimosi ar tuštinimosi funkcija.
Tokie simptomai gali būti susiję su nervinės šaknelės ar kitų nervinių struktūrų spaudimu. Tokiu atveju reikalingas gydytojo įvertinimas, o esant ryškiems ar greitai progresuojantiems neurologiniams simptomams ir skubi medicininė pagalba.
Svarbu nelaukti, kol tokie simptomai savaime praeis. Gydytojas, įvertinęs paciento būklę, gali spręsti, ar reikalingi papildomi tyrimai, skausmo gydymas, neurochirurgo konsultacija ar kita pagalba.
2. Kai skausmas nemažėja, o stiprėja
Kita situacija, kai skausmas, kuris nepraeina taip, kaip tikėtasi, arba palaipsniui stiprėja. Jeigu po kelių savaičių nugaros skausmas nemažėja, kartojasi arba pradeda reikšmingai riboti judėjimą, miegą ar kasdienę veiklą, verta kreiptis į gydytoją.
Svarbu ne vien pats skausmo intensyvumas. Gydytojui reikšminga, kaip skausmas prasidėjo, kas jį provokuoja, ar jis keičiasi judant, ar plinta į kitas kūno vietas, kokie tyrimai jau atlikti ir kokie gydymo būdai buvo taikyti.
Užsitęsęs skausmas nebūtinai reiškia rimtą ligą, tačiau tai yra priežastis iš naujo įvertinti jo kilmę ir gydymo taktiką. Kartais pakanka koreguoti jau taikomą gydymą, kitais atvejais reikalingi papildomi tyrimai ar tikslingos skausmo gydymo procedūros.
3. Kai nugaros skausmas plinta į koją arba nuolat kartojasi
Nugaros skausmas, plintantis į sėdmenį ar koją, yra kitokio pobūdžio simptomas nei vien lokalus nugaros maudimas. Jis gali būti susijęs su nervinės šaknelės dirginimu, pavyzdžiui, dėl tarpslankstelinio disko išvaržos ar kitų stuburo pakitimų.
Tokį skausmą pacientai dažnai apibūdina kaip deginantį, šaudantį ar einantį „elektros srove“. Kartu gali atsirasti tirpimas, dilgčiojimas ar silpnumas.
Pasikartojantis nugaros skausmas taip pat neturėtų būti vertinamas vien kaip neišvengiama kasdienybės dalis. Jeigu skausmo epizodai kartojasi, verta išsiaiškinti, kas juos sukelia ir ar galima užkirsti kelią jų pasikartojimui.
Kaip gydytojas vertina ūmų nugaros skausmą?
Skausmo diagnostika prasideda ne nuo tyrimo, o nuo pokalbio ir paciento apžiūros. Gydytojas išsiaiškina, kada prasidėjo skausmas, kaip jis keitėsi, kas jį sustiprina ar sumažina, ar skausmas plinta į koją, ar yra tirpimas, silpnumas bei kitų simptomų.
Taip pat įvertinami jau atlikti tyrimai. Prireikus gali būti skiriamas magnetinio rezonanso tyrimas (MRT), kompiuterinė tomografija ar kiti diagnostiniai tyrimai. Tačiau svarbu suprasti, kad vien tyrimo išvada savaime neatsako į klausimą, kokio gydymo pacientui reikia. Tyrimų rezultatai vertinami kartu su simptomais ir klinikinio ištyrimo duomenimis.
Tik nustačius tikėtiną skausmo priežastį galima spręsti, kokia gydymo taktika konkrečiam pacientui būtų tinkamiausia. Vieniems pakanka medikamentinio gydymo ir fizinio aktyvumo korekcijos, kitiems gali būti rekomenduojamos kineziterapijos priemonės ar tikslinės skausmo gydymo procedūros. Kai kuriais atvejais reikalinga neurochirurgo konsultacija.
Kur kreiptis dėl ūmaus skausmo gydymo Kaune?
Clinic Agatas Kaune, Linkuvos g. 60, teikia skausmo gydytojų ir neurochirurgų konsultacijas pacientams, kuriuos vargina ūmus ar užsitęsęs nugaros skausmas. Klinikoje vertinamos tiek skausmo, tiek su stuburo ligomis susijusios problemos, o prireikus taikomas medikamentinis ar intervencinis gydymas. Klinikos specialistų komandoje dirba skausmo gydytojai, neurochirurgai, neurologai, kineziterapeutai ir kitų sričių specialistai.
Clinic Agatas konsultacijai galima kreiptis be šeimos gydytojo siuntimo. Pirmosios konsultacijos metu gydytojas įvertina paciento būklę, išanalizuoja turimus tyrimus ir, atsižvelgdamas į klinikinę situaciją, sudaro skausmo gydymo planą. Prireikus gydymo eiga vėliau įvertinama ir planas koreguojamas.
Daugiau informacijos apie ūmaus ir lėtinio nugaros skausmo gydymą galima rasti clinicagatas.com.
Ką galima daryti iki gydytojo konsultacijos?
Jeigu nugaros skausmas nėra lydimas pavojingų neurologinių simptomų, visiškai sustoti ir ilgai gulėti dažniausiai nėra būtina. Atsižvelgiant į savijautą, galima išlikti fiziškai aktyviam, vengti judesių, kurie aiškiai stiprina skausmą, pasirinkti patogią kūno padėtį.
Kai kuriems žmonėms palengvėjimą suteikia šiluma, o skausmui kontroliuoti gali būti vartojami nereceptiniai vaistai, jeigu konkrečiam žmogui jie tinka ir nėra jų vartojimo apribojimų.
Tačiau savipagalba neturėtų tapti priežastimi ignoruoti naujus ar stiprėjančius simptomus. Jeigu skausmas nepraeina, kartojasi, plinta į koją arba atsiranda tirpimas ar silpnumas, reikėtų įvertinti jo priežastį.
Ką svarbu prisiminti?
Ūmus nugaros skausmas dažnai nėra pavojingas ir gali sumažėti savaime. Tačiau svarbu atskirti įprastą ūmų skausmą nuo situacijų, kai reikalingas gydytojo įvertinimas.
Skubiai kreiptis pagalbos reikėtų atsiradus naujam ar progresuojančiam kojos silpnumui, ryškiam neurologiniam deficitui ar šlapinimosi bei tuštinimosi sutrikimams. Gydytojo konsultacija taip pat verta tada, kai skausmas nepraeina, stiprėja, kartojasi arba plinta į koją.
Svarbiausia ne bandyti kuo ilgiau ištverti skausmą, bet suprasti jo priežastį. Tikslus klinikinis įvertinimas leidžia pasirinkti konkrečiam pacientui tinkamiausią gydymo taktiką nuo konservatyvių priemonių iki tikslingų skausmo gydymo procedūrų ar, kai tam yra indikacijų, neurochirurginio gydymo.